NO ES TU CULPA

Porque el efecto se pierde con el tiempo. Una revisión de 121 estudios con cerca de 22.000 personas comparó 14 dietas populares (baja en carbohidratos, baja en grasa, mediterránea y otras). A los 6 meses casi todas lograban una pérdida de peso modesta, y a los 12 meses la mayor parte de ese efecto había desaparecido9.

El cuerpo se defiende cuando baja de peso, y la obesidad tiende a reaparecer. Por eso las guías la tratan como una enfermedad crónica, con un plan que se sostiene y se ajusta, no con una dieta de pocas semanas8. En nuestro programa es un plan de 12 meses, ajustado al objetivo que definimos contigo, y al terminarlo te seguimos un año más.

Menos de lo que se suele creer. En un estudio con 3.234 personas con glucosa alterada, un programa de cambio de hábitos con meta de perder al menos 7% del peso y hacer 150 minutos de actividad a la semana redujo en 58% la aparición de diabetes tipo 210. Y cada kilo que se pierde quita cerca de 4 kilos de carga a la rodilla al caminar14.

Por eso no te prometemos un número: el objetivo lo definimos contigo, según tu salud y lo que quieres lograr.

El ejercicio de fuerza protege el músculo mientras se pierde grasa. En adultos mayores con obesidad que bajaron de peso, quienes hicieron ejercicio de fuerza, solo o combinado con ejercicio aeróbico, perdieron menos masa muscular y menos hueso que quienes solo hicieron aeróbico. La combinación de los dos fue la que más mejoró su capacidad física11.

La fuerza también habla de tu salud: en el estudio PURE, con adultos de 17 países, menos fuerza de agarre se asoció con mayor riesgo de morir15. Por eso medimos fuerza y composición corporal, no solo el peso.

Psicología. Ayuda cuando la relación con la comida pesa tanto como la comida misma: comer por ansiedad o por emociones, atracones, culpa después de comer o una imagen corporal que hace daño. Además medimos cómo te sientes con una escala de bienestar de la OMS, el WHO-516. Si bajas de peso pero te sientes peor, el tratamiento no está funcionando.

Tratamiento farmacológico. Se usa cuando tu médico lo considera adecuado, siempre junto con los cambios de hábitos. La guía canadiense de 2025 recomienda ofrecerlo con IMC de 30 o más, o de 27 o más con complicaciones del exceso de grasa, y ajustar la meta a lo que valora cada persona12. No es un atajo y no es para todos: se decide en consulta.

Cirugía. Según las indicaciones internacionales de 2022, se recomienda con IMC de 35 o más, y se considera con IMC de 30 a 34,9 si hay enfermedad metabólica13. Si es tu caso, te orientamos y te remitimos a un equipo quirúrgico.

Todo lo que ves en esta página sale de guías clínicas, revisiones sistemáticas y estudios publicados, no de modas. Reunimos las 19 referencias en un solo lugar, con enlace a cada artículo, y ahí mismo comparto lo que escribo en Substack.